医疗保障局开展主题教育为民办实事情况报告

我局高度重视为民办实事工作，把改善民生作为工作的出发点和落脚点，加大民生投入，办好民生实事。现将自开展主题教育学习活动以来，通过开展实地调研、召开座谈会、征求意见、个别访谈等工作，积极收集群众反应的问题，做好为民办实事工作，现将工作情况汇报如下：

一、二代卡制作时间过长。部分企业反映参保群众制卡周期较长，未能及时领导二代金融卡。截止目前，我县卡管人数xxxx人，已制卡xxxx人，完成率xx%，约xx人制卡未成功，未成功的主要原因是与公安信息不符、照片不清晰、姓名更改等。

解决措施：一是全面摸排已上传信息而制卡未成功人员情况，找准问题症结，做到底子清、情况明。二是督促农行、信用社优化制卡流程、加快制卡进度，必要时启动约谈程序。

二、以个体身份参加城镇职工医疗保险的人员无法参加城镇职工生育保险。

解决措施：根据《中华人民共和国社会保险法》第六章第五十三条规定：“职工应当参加生育保险，由用人单位按国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费......”，故按现行法律法规个体参加职工医疗保险暂时无法参加生育保险，下一步我局将如实向上级请示报告，积极争取相关政策支持，切实完善生育保险制度。

三、部分定点药店反映跨地州异地刷卡结算资金刷卡地长时间未打入。

解决措施：督促结算经办人员与财务人员全面排查跨地州异地刷卡结算、支付情况，及时按结算情况支付资金，切实提高资金拨付进度。

四、部分定点医疗机构反映资金拨付不够及时。

解决措施：对全县定点医药机构医疗费用支付情况开展全面自查自纠，按照放、管、服改革要求，通过完善医疗保险信息系统，加快医疗费用拨付进度和提高了工作效率，有效缩短了医保费用对账、结算、拨付周期，确保定点医药机构当月发生的医疗费用，次月内拨付到位。

五、是部分离退休老干部反映零星医疗费报销时间过长。

解决措施：从群众最关心的医保报销问题入手，采取有效措施加快医疗费用结算拨付进度，打通了协议医药机构及参保人员医保报销周期长、垫付压力大等医保服务“堵点”，推动医疗保障民生工程向纵深发展，确保零星医疗费报销于收单之日起30个工作日内拨付到位。